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    房室傳導阻滯及房室傳導阻滯的心電圖試題精選

    2019-05-16 09:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.聽診心率正常而不整齊,可除外

    A.第一度房室傳導阻滯

    B.心房顫動

    C.室性早搏

    D.第二度I型房室傳導阻滯

    E.伴有4:1和3:1房室傳導阻滯的心房撲動

    2.下列哪項符合二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)

    A.PP間期及RR間期均不等

    B.相鄰的PP間期進行性縮短

    C.包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常PP間期的兩倍

    D.最常見的傳導比例為2:1

    E.受阻P波前的一個PR間期延長

    二、A2型選擇題

    1.女性,20歲,患上呼吸道感染2周后,感心悸、氣短、乏力。心率98次/分,房室傳導阻滯及房室傳導阻滯的心電圖試題精選心電圖示PR間期為0.22秒,應診斷為

    A.竇性心動過速

    B.竇性心律不齊

    C.二度Ⅰ型房室傳導阻滯

    D.二度Ⅱ型房室傳導阻滯

    E.一度房室傳導阻滯

    2.男,55歲。持續(xù)胸痛5小時。既往糖尿病10年,吸煙30年。查體:心率35次/分,律齊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段弓背向上抬高,轉(zhuǎn)運中突然意識障礙,導致該患者意識障礙最可能的心律失常

    A.心房顫動

    B.房室傳導阻滯及房室傳導阻滯的心電圖試題精選左束支傳導阻滯

    C.竇性停搏

    D.三度房室傳導阻滯

    E.右束支傳導阻滯

    三、B型選擇題

    A.一度房室傳導阻滯

    B.二度Ⅰ型房室傳導阻滯

    C.二度Ⅱ型房室傳導阻滯

    D.三度房室傳導阻滯

    E.室內(nèi)傳導阻滯

    1.P波與QRS波群完全無關(guān),P波頻率>QRS頻率見于

    2.PR間期固定,P波后均有QRS波,PR間期>0.20秒見于

    3.PR間期固定,但部分P波后無QRS波群見于

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.A 【答案解析】一度房室傳導阻滯時,心律是齊的,從二度以上房室傳導阻滯開始出現(xiàn)心律不齊,甚至心搏脫漏。因此本題選A。

    2.C 【答案解析】二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)是:①房室傳導阻滯及房室傳導阻滯的心電圖試題精選PR間期進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳心室;②相鄰RR間期進行性縮短,直至一個P波不能下傳心室;③包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性PP間期的兩倍;最常見的房室傳導比例為3:2或5:4。根據(jù)此標準,只有選項C所描述的符合二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)。

    二、A2型選擇題

    1.E 【答案解析】年輕人上呼吸道感染2周后,感心悸、氣短、乏力,應考慮病毒性心肌炎。心電圖示PR間期>0.20秒,應診斷為一度房室傳導阻滯。

    2.D 【答案解析】急性下壁心梗出現(xiàn)竇性心動過緩,后繼發(fā)為竇性停搏。

    三、B型選擇題

    1.D

    2.A

    3.C 【答案解析】P波與QRS波群完全無關(guān),P波頻率>QRS頻率,說明全部心房沖動均不能傳導至心室,見于三度房室傳導阻滯;PR間期固定,P波后均有QRS波,PR間期>0.20秒,說明每個心房沖動都能傳導至心室,但PR間期均延長,見于一度房室傳導阻滯;房室傳導阻滯及房室傳導阻滯的心電圖試題精選PR間期固定,但部分P波后無QRS波群,說明部分心房沖動不能傳導至心室,但PR間期恒定不變,所以見于二度Ⅱ型房室傳導阻滯。

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